SAFE END, want spoed moet goed! Patient SAFEty in ambulance Emergency Non-conveyance Decisions.

De toename van spoedeisende ambulancevragen legt een enorme druk op hbo-professionals in de ambulancezorg en de spoedzorgketen. Een op de vier ambulancezorgritten, die de meldkamer met spoedurgentie uitgeeft, resulteert in behandeling ter plaatse zonder vervoer naar de spoedeisende hulp (SEH). Behandeling ter plaatse kan plaats vinden op straat, in huis of overal waar de patiënt zich bevindt. Dit wordt in vaktermen ook wel ‘Eerste Hulp Geen Vervoer’ (EHGV) genoemd. EHGV-zorg leidt echter ook tot het hoogste percentage incidentmeldingen en calamiteiten, omdat patiënten met spoedeisende ingangsklachten achteraf soms toch een SEH-verwijzing en behandeling nodig hadden. In een aantal gevallen leidt EHGV-zorg zelfs tot ernstige schade of de dood.
Ambulanceprofessionals voelen handelingsverlegenheid bij de risicotaxatie en besluitvorming ter plaatse zonder het vervoeren van de patiënt naar de SEH. Ze willen namelijk graag het juiste doen voor de patiënt, maar missen voor EHGV-zorg aanvullende competenties en handvatten. Niet voor niets staat EHGV op nummer één van de Landelijke Onderzoeksagenda Ambulancezorg 2014-2018. Ambulancezorgprofessionals hebben het lectoraat AIZ gevraagd hen te helpen om de risicotaxatie en besluitvorming bij patiënten met onwelwording en tijdelijk bewustzijnsverlies ter plaatse te verbeteren. Daarmee willen ze de patiëntveiligheid verhogen door onnodige verwijzing (en drukte) of vertraging in verwijzing naar de SEH te voorkomen.
In dit project wordt ontwerpgericht onderzoek toegepast, waarbij we in vier fases toewerken naar de ontwikkeling van bruikbare evidence based criteria en passende innovatieve tools voor verbeterde risicotaxatie en besluitvorming voor EHGV-zorg. Het gaat daarbij bij om patiënten met klachten van onwelwording en tijdelijk bewustzijnsverlies. De HAN werkt samen met twee regionale ambulancevoorzieningen in Gelderland, V&VN Ambulancezorg en Ambulancezorg Nederland als consortiumpartners. Via het netwerk van Acute Zorgregio Oost en Zorgbelang Gelderland-Utrecht sluiten andere ketenpartners en patiëntvertegenwoordigers aan. Alle partners verspreiden ontwikkelde kennis en producten via hun netwerk.

Eindrapportage

De toename van spoedeisende ambulancevragen legt enorme druk op hbo-professionals in de ambulancezorg. Een op de vier spoedzorgritten resulteert in behandeling ter plaatse zonder vervoer naar de spoedeisende hulp (SEH). Dit wordt ook wel ‘Eerste Hulp Geen Vervoer’ (EHGV) genoemd. EHGV-zorg leidt echter ook tot incidentmeldingen en calamiteiten, omdat patiënten achteraf naar het ziekenhuis moesten. In een aantal gevallen leidt EHGV-zorg zelfs tot ernstige schade of de dood.
Ambulanceprofessionals voelen handelingsverlegenheid bij de risicotaxatie en besluitvorming ter plaatse. Ze willen graag het juiste doen voor de patiënt, maar missen handvatten. Ambulancezorgprofessionals hebben de HAN gevraagd hen te helpen om risicotaxatie en besluitvorming bij patiënten met onwelwording en tijdelijk bewustzijnsverlies te verbeteren. Omdat dit de meest voorkomende EHGV klacht is. Daarmee willen ze de patiëntveiligheid verhogen en onnodige (vertraging in) verwijzing naar de SEH te voorkomen.
In dit project wordt ontwerpgericht onderzoek toegepast, waarbij we in vier fases toewerken naar de ontwikkeling van bruikbare evidence based criteria en innovatieve tools voor verbeterde risicotaxatie en besluitvorming voor EHGV-zorg. Het gaat daarbij bij om patiënten met klachten van onwelwording en tijdelijk bewustzijnsverlies. De HAN werkt samen met drie regionale ambulancevoorzieningen, patiëntvertegenwoordigers en koepelorganisaties. Alle partners verspreiden ontwikkelde kennis en producten via hun netwerk.